Especialistas del HCG llama a la población a no ignorar señales de diarrea crónica

Especialistas del Servicio de gastroenterología del Antiguo Hospital Civil de Guadalajara “Fray Antonio Alcalde” y del Hospital Civil de Oriente (HCO)  recomendaron a la población no minimizar los síntomas crónicos de la diarrea y acudir por atención médica si ésta persiste por más de 30 días, pues podría considerarse un síntoma de una o varias enfermedades gastrointestinales.

En el marco del próximo Día mundial de la salud digestiva, instaurado por la Organización Mundial de Gastroenterología el 29 de mayo de 2005 y que este año tiene como lema “Diarrea crónica: no ignores las señales”, el doctor Juan Manuel Aldana Ledesma, del Servicio de gastroenterología del HCG “Fray Antonio Alcalde”, precisó que la diarrea crónica suele normalizarse.

“La diarrea crónica es un síntoma de una o de varias enfermedades que pueden estar ocasionándola. Por eso, es muy importante abordarla y acudir a un especialista cuando se tiene una diarrea que dura más de 30 días, no es algo normal, no tenemos que vivir así y tenemos que acudir al especialista”, subrayó.

La diarrea crónica, dijo, sobre todo en la época de calor, es más frecuente, aunque dura menos de siete días; la diarrea persistente es aquella que dura entre siete y 29 días; y la diarrea crónica dura más de 30 días, y es un síntoma de alarma importante.

“En algunos casos, el paciente ya viene arrastrando el problema desde hace seis meses, un año, e incluso hasta tres años, y esto nos hace perder tiempo en el diagnóstico”, precisó.

El doctor Carlos Zacapantzi Carrillo, gastroenterólogo del HCO, explicó que la diarrea crónica es un síntoma que puede afectar hasta a 5 por ciento de la población en países industrializados, y cuya causa principal son trastornos gastrointestinales.

“En este caso, el Síndrome de intestino irritable es la causa más común; sin embargo, para llegar a un diagnóstico definitivo debemos realizar una exploración física para llegar a la causa, pues las etiologías de la diarrea crónica son abundantes, desde aspectos muy benignos hasta complicaciones como un cáncer colorrectal”, resaltó.

Además, en la evaluación clínica, el médico deberá determinar si durante el tiempo de evolución de la diarrea se acompaña de datos de alarma como pérdida de peso, desnutrición, sangrado o antecedentes familiares de neoplasias o cáncer de colon.

“Cabe resaltar que, a pesar de que la diarrea crónica se asocia con problemas inflamatorios, inmunológicos o incluso cáncer, en México no hay que descartar causas infecciosas ocasionadas por parásitos, bacterias más resistentes, tuberculosis o giardiasis, que son diferentes etiologías infecciosas”, informó Zacapantzi Carrillo.

Añadió que hay elementos en la dieta asociados con la diarrea crónica que pueden generar mayor cantidad de gas y secreción de agua a nivel intestinal, lo que genera el incremento de diarrea.

“Es un exacerbante de una crisis con dolor o mayores periodos de diarrea en un paciente, estamos halando del Síndrome de intestino irritable que, previamente estaba controlado o está debutando en el síndrome y está relacionado con el alto consumo de estos carbohidratos, alcohol, bebidas carbonatadas, refrescos, harinas que harán daño, hasta alimentos como manzana o pera, entre otros alimentos”, dijo.

El doctor Aldana Ledesma informó que en tanto en los nosocomios “Fray Antonio Alcalde”, “Dr. Juan I. Menchaca” y HCO cuentan con el Servicio de gastroenterología, donde la tercera causa de atención es la diarrea crónica que se aborda de acuerdo con criterios específicos y, sobre todo, de manera individualizada y de acuerdo con los patrones evacuatorios de los pacientes.

Además, llamaron a la población a romper con el tabú de observar las evacuaciones de manera cotidiana, sobre todo en los pacientes con diarrea crónica, para informar a los médicos sobre si éstas son flojas, pastosas o líquidas, esto para ayudar en el examen clínico.  

“Tenemos que hablar de esto con el paciente, romper el tabú y hablar de sus heces; hay pacientes que no voltean a ver sus evacuaciones y esto es muy importante para poder informarle al médico”, concluyó.

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Texto: Adrián Montiel González
Fotografía. Adriana González | Jorge Iñiguez